[健康小百科] 腸病毒防治宣導 臺南市政府衛生技士:陳韻文

Q1：什麼是腸病毒，它會有哪些症狀呢？

A1： 腸病毒是一群病毒的總稱，包含克沙奇、伊科病毒及腸病毒71型等上百種型別。感染後通常2到10天會開始出現症狀。大多數人症狀很輕，幾天就會自然痊癒。典型症狀是疱疹性咽峡炎（口腔後部出現水泡或潰瘍）或是手足口病（手腳、嘴巴甚至臀部出現紅疹或水泡）。但要特別提醒家長，新生兒感染腸病毒表現很不一樣，可能只是微燒、活力變差、奶量減少，嚴重時卻會引發心肌炎或敗血症，一定要特別留心 。

Q2：腸病毒是怎麼傳染的？何時流行？潛伏期與可傳染期各是多久？

A2：腸病毒的傳染力非常強，主要透過腸胃道(吃進被污染的食物、水)或是呼吸道（飛沫、咳嗽）傳染。如果你接觸了病人使用過的物品，例如玩具或桌椅，也可能會被傳染。尤其是家裡或幼兒園這種人多密集的地方，很容易把病毒傳來傳去。在台灣，疫情通常3月開始升溫，5到 6月是高峰，9月開學還會有一波疫情。病毒在發病前幾天就有傳染力，發病後一週內最強，而且病好了之後，病毒還會跟著糞便排出，所以絕對不能忘記勤洗手。

Q3：那萬一感染了，該如何治療呢？又怎麼能提早看出病情變嚴重的徵兆？

A3：目前腸病毒並沒有特效藥，醫生主要是針對症狀給予支持療法，像是退燒或補充水分，絕大多數孩子7到10天內都會恢復。但請家長務必記住這四個重症前兆，只要出現一個，請立刻送大醫院：第一、嗜睡，精神活力變得很差；第二、肌躍型抽搐，像被嚇到一樣全身突然抖動；第三、持續嘔吐；第四、呼吸急促或心跳加快。

Q4：如果曾經感染過一次腸病毒，是不是就能永遠有免疫力呢？

A4：這是一個常見的誤解。腸病毒型別實在太多了，感染過其中一種，雖然對該型會有長期的免疫力，但對其他型別並沒有交叉保護力。所以小朋友這輩子很可能會感染不只一次，甚至得過好幾次手足口病。

Q5：聽說腸病毒 A71 型和 D68 型很不一樣，症狀要怎麼分？

A5：這兩者是重症的高風險群，腸病毒A71型是容易引起中樞神經系統併發症的，常見手足口病症狀，且發燒時間通常很長，可能超過3天並超過39度，可能會出現腦膜炎或輕微的腦炎等重症症狀。D68型很特別，通常不會出現典型的手足口病症狀，初期症狀就像感冒(咳嗽、流鼻水、發燒)，但嚴重時會引起呼吸衰竭，或是像急性無力肢體麻痺。所以沒出疹子不代表沒事，如果感冒症狀伴隨肢體無力，一定要馬上就醫 。

Q6：如果學校或托育中心出現腸病毒感染，現在的停課標準是什麼？

A6：在下列疫情狀況下，建議幼兒園、托嬰中心等學前教托育機構採取停課措施：