EP 209 | 成癮的雙面性:多巴胺、酒精與減害 feat. 陳奕廷醫師

<p>本集邀請<strong>文心樂丞診所 陳奕廷醫師</strong>談成癮。節目從「成癮其實是量的問題」出發,

先談多巴胺:所有成癮物質與行為都推動多巴胺分泌,結束後又掉下來,留下空虛感;再談日常可以怎麼因應(環境隔絕、物理取代、氣泡水、無酒精飲品與它的兩面性)。</p>

<p>後半段轉向酒精:一個單位怎麼換算、高風險飲酒與豪飲(binge drinking)的差別、DSM-5 酒癮的耐受性/戒斷/渴求/生活損害四面向,以及長期飲酒對身體(乙醛是一級致癌物;食道癌、肝癌、乳癌風險)與大腦麩胺酸/GABA 平衡、睡眠結構後半夜反撲)的影響。最後談治療:從「一日成癮、終生成癮」到<strong>減害</strong>的觀念轉變、納曲酮/阿坎酸/雙硫侖三種藥物的作用與副作用。</p>

<p>各縣市衛生局另有酒癮治療補助方案,實際費用與補助內容請向院所/衛生局確認),

以及生活整體改變與穿顱磁刺激(TMS)等非藥物選項。</p>

<h2>重點主題</h2>

<ul>

<li>多巴胺與成癮的共同機制;為什麼「用完變空虛」</li>

<li>行為替代:環境隔絕、氣泡水、無酒精飲品(是工具也可能是 gateway)</li>

<li>酒精的量化:一個單位 = 10 公克酒精;衛福部低風險飲酒指引(男 2 單位/日、女 1 單位/日)</li>

<li>高風險飲酒 vs 豪飲 vs 酒癮(DSM-5 四面向,符合兩項即屬輕度)</li>

<li>危害:乙醛致癌、大腦神經適應性、酒精「劫持」多巴胺來源、睡眠結構破壞</li>