Zorgfinanciering · Het ‘Wrong Pocket Probleem' in de Zorg

Het ‘Wrong Pocket Probleem in de Zorg: waarom innovatie en besparing stranden tussen financiële schotten.

Wie investeert — en wie profiteert? In deze AI-podcast uit 'dossier Zorgfinanciering' ontrafelen we met 49 bronnen het wrong pocket problem: preventie die elders rendeert, innovaties die vastlopen op schotten (Zvw/Wlz/Wmo/Jeugdwet) en pilots die pilots blijven. We plaatsen dat in het bredere kader van financiële houdbaarheid, demografie en arbeidskrapte, en laten zien hoe principaal-agentproblemen in de inkoop (o.a. wijkverpleging, Wlz/Wmo) en complexe governance samenwerking en doelmatigheid remmen. Ook raken we de juridische randvoorwaarden voor samenwerken en de rol van digitale zorg/AI—met potentieel maatschappelijk rendement, mits financiering en implementatie op orde zijn.

Resultaat: een nuchter handelingsperspectief voor bestuur & toezicht: integrale (regionale/doelgroep) budgetten, shared-savings en impact bonds, domeinoverstijgende bekostiging, doelgroepenbenaderingen en heldere datadeals/interoperabiliteit. Met regie aan tafel (verzekeraar–gemeente–aanbieder), KPI’s op uitkomsten i.p.v. volumeen afspraken over coördinatietijd en eigenaarschap—zodat investeringen en baten eindelijk in dezelfde zak landen.

Show notes

Wrong pocket uitgelegd: investeerder ≠ profiteur; afwentelen over domeinen

Waar wringt het? Preventie, GGZ, ouderenzorg, digitale zorg (data/interoperabiliteit)

Waarom hardnekkig? Schotten (Zvw/Wlz/Wmo/Jeugdwet), juridische grenzen, cultuur/vertrouwen, data, belangen

Lessen uit casussen: tijdswinst ≠ kostenwinst; baten vallen elders; pilots blijven piloten

Oplossingsrichtingen

Integrale budgetten (regio/doelgroep) met gezamenlijke sturing

Shared-savings en (social/health) impact bonds

Domeinoverstijgende bekostiging en doelgroepenbenaderingen