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【産科麻酔#52】ブラッドパッチは30 mL以上?注入量が多いほど再パッチが少なかった——産科285例

【産科麻酔#52】ブラッドパッチは30 mL以上?注入量が多いほど再パッチが少なかった——産科285例27 sep13 min

<p>産科の硬膜穿刺後頭痛に対するブラッドパッチで、背中の圧迫感や痛みが出るまでゆっくり注入した285例を振り返ると、注入量の中央値は28.0 mL。注入量が多いほど2回目のブラッドパッチが少なく(1 mLあたり OR 0.96)、30 mL以上では頭痛の完全消失とも関連していました。後ろ向き研究で因果は言えず、同じ号のエディトリアルと2024年の国際コンセンサス(推奨は15〜20 mL)もあわせて紹介しつつ、NRFitのシリンジ事情も含めて「現場では何mL入れるか」を考えます。</p><p>【このポッドキャストについて】</p><p>ワンランク上の麻酔科医になれる「#ワンますラジオ」</p><p>週3回、10分間で、臨床の現場で役立つエビデンスをコンパクトに解説。通勤時間や仕事の合間など、忙しい臨床の「すきま時間」にお聴きいただけるとうれしいです。</p><p>▼出演</p><p><a href="https://x.com/yusuke_mazda">松田祐典|産科麻酔科医</a></p><p>▼情報発信</p><p><a href="https://mazda.m-newsletter.com/subscribe?utm_source=spotify&utm_medium=shownotes">ワンますニュース</a></p><p><a href="https://note.com/yusuke_mazda">noteで論文について学ぶ</a></p><p><a href="https://yusukemazda.substack.com">Substackでワンますの裏側を見る</a></p><p>▼参考文献</p><p><a href="https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000007982">Association Between Injected Volume and Epidural Blood Patch Success on Obstetric Post-Dural-Puncture Headache: A Retrospective Cohort Study</a></p><p><a href="https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000008121">Epidural Blood Patch Volume: Is More Better?</a></p><p>▼Episode ID</p><p>2026_Berger_AA</p>